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Reajuste de Plano de Saúde para Pessoa Física

Reajuste de Plano de Saúde para Pessoa Física: Entenda os impactos, regras da ANS e dicas para gerenciar suas despesas de saúde.


Postado em 31/10/2023 15:41 por Medi Corretora

O reajuste de plano de saúde para pessoas físicas é uma questão que impacta diretamente a vida de milhões de pessoas. Com o aumento dos custos da saúde e a necessidade de manter a sustentabilidade financeira das operadoras de planos de saúde, os reajustes são uma realidade com a qual os beneficiários precisam lidar. Neste ano de 2023 a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou o limite de 9,63% para o reajuste de planos individuais e familiares.

 

O reajuste de planos de saúde para pessoas físicas é um aumento nas mensalidades dos planos de saúde, esse reajuste poderá ser aplicado pela operadora no mês de aniversário do contrato, ou seja, no mês da data de contratação do plano de saúde. Esse aumento é implementado pelas operadoras com o objetivo de cobrir o aumento dos custos dos serviços de saúde, como consultas médicas, exames, internações, cirurgias, medicamentos, entre outros.

 

Existem dois tipos principais de reajustes em planos de saúde para pessoa física: o reajuste anual e o reajuste por mudança de faixa etária.

- Reajuste anual: todos os anos, as operadoras de planos de saúde têm permissão para aplicar um reajuste anual nas mensalidades de seus beneficiários. A ANS regula os limites máximos para esse reajuste. Os planos individuais ou familiares têm um limite pré-estabelecido, e o reajuste não pode ultrapassar esse limite. 

- Reajuste por mudança de faixa etária: além do reajuste anual, as operadoras podem aplicar um reajuste por mudança de faixa etária quando o beneficiário atinge uma nova faixa etária. 

As faixas etárias são divididas da seguinte forma:

FAIXA            IDADE

1                     00 a 18 anos

2                     19 a 23 anos

3                     24 a 28 anos

4                     29 a 33 anos

5                     34 a 38 anos

6                     39 a 43 anos

7                     44 a 48 anos

8                     49 a 53 anos

9                     54 a 58 anos

10                   59 anos ou mais

 

A ANS desempenha um papel crucial na regulamentação dos reajustes de planos de saúde. Estabelece diretrizes para garantir que os reajustes sejam razoáveis e justos. Além dos limites para os reajustes anuais e por mudança de faixa etária, a ANS determina que as operadoras de planos de saúde devem informar aos beneficiários sobre os reajustes com pelo menos 30 dias de antecedência. 

Entender e gerenciar os reajustes de plano de saúde é essencial para garantir que você esteja protegido e que suas despesas de saúde permaneçam sob controle. Aqui estão algumas dicas para lidar com os reajustes:

- Avalie seu orçamento: esteja ciente de quanto você está disposto a gastar com seu plano de saúde. Considere o impacto dos reajustes em seu orçamento anual e se planeje adequadamente.

- Converse com sua operadora: em caso de reajustes excessivos, entre em contato com sua operadora para entender o motivo e buscar alternativas. Às vezes, as operadoras podem oferecer planos similares com mensalidades mais baixas.

- Promova hábitos de vida saudável: manter um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada, exercícios e check-ups regulares, pode ajudar a reduzir as despesas com saúde e minimizar a necessidade de uso do plano de saúde.

O reajuste de planos de saúde para pessoas físicas é uma realidade que os beneficiários precisam enfrentar. No entanto, com o conhecimento das regras estabelecidas pela ANS, a capacidade de negociar com sua operadora e a disposição para pesquisar e considerar alternativas, é possível gerenciar esses reajustes de maneira eficaz e manter o acesso a cuidados de saúde de qualidade a um custo razoável. Mantenha-se informado, esteja preparado e tome decisões que beneficiem a saúde e o bolso da sua família.

Para saber mais e qual o melhor plano para você e sua família, faça contato agora mesmo com um de nossos corretores.

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